Online-Anmeldung Corona-Impfung

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Ich habe bisher noch keine Coronaimpfung erhalten und möchte mich zur 1. Impfung anmelden
Ich möchte mich zur 2. Impfung anmelden (Voraussetzung: 1. Impfung in den letzten 12 Monaten)
Ich möchte mich zur 3. Impfung anmelden (Voraussetzung: 2. Impfung vor mehr als 4 Monaten (Risikopersonen) bzw. 6 Monaten (gesunde Personen ab 5 Jahre)
Ich möchte mich zur 4. Impfung anmelden (Voraussetzung: 3. Impfung vor mehr als 4 Monaten (Risikopersonen) bzw. 6 Monaten (gesunde Personen ab 12 Jahre); Boosterimpfung für Kinder unter 12 Jahren nur bei entsprechenden Vorerkrankungen

Falls bereits geimpft: Meine letzte Corona-Impfung war zu folgendem Datum mit folgendem Impfstoff (bitte beides eintragen):

Falls bereits an Corona erkrankt: Monat und Jahr meiner (letzten) Erkrankung:

zB April 2022

Folgende Impfstoffe und -tage stehen zur Verfügung: *

BioNTec-Pfizer (Kinder ab 5 Jahre und Erwachsene): Montag 17-19h
BioNTec-Pfizer (Kinder ab 5 Jahre und Erwachsene): Freitag 7-13h
Valneva (18-60 Jahre): Montag, 3. Oktober 2022, 17-19h (zugelassen für 1. und 2. Impfung; off label ab 3. Impfung möglich

Wir melden uns bei Ihnen mit einem Terminvorschlag.

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Mir ist bewusst und ich bin ausdrücklich damit einverstanden, dass meine Daten unverschlüsselt übertragen werden und es dabei zu einem Datenverlust oder zu einer Offenlegung meiner Daten kommen kann. Weiters erkläre ich mich ausdrücklich mit der Speicherung meiner persönlichen Daten sowie einer Kontaktaufnahme per Telefon oder Email zwecks Terminvereinbarung einverstanden.

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